Вторник, 19.09.2017, 19:53
Приветствую Вас, Гость!

Региональная научно-
практическая конференция
«Окружающая среда и здоровье населения»

Категории каталога
Статьи на конференцию [91]

Главная » Статьи » Статьи на конференцию

Клиндухов В.П., Шевырева Т.В., Никишина Т.Ф., Куккоев С.П., Куличенко О.А.

Микробиологическое загрязнение окружающей среды и инфекционная заболеваемость в системе социально-гигиенического мониторинга

Клиндухов В.П., Шевырева Т.В., Никишина Т.Ф., Куккоев С.П., Куличенко О.А.

Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае», Краснодар, Россия



Микробиологическое загрязнение окружающей среды за исключением воды централизованных систем водоснабжения и инфекционная заболеваемость не входят в состав показателей социально-гигиенического мониторинга (СГМ). Однако микробиологическое загрязнение питьевой воды, включая воду колодцев, продуктов питания, почвы может влиять на заболеваемость кишечными инфекциями. Аналитические возможности системы СГМ не должны ограничиваться изучением влияния факторов среды обитания на неинфекционную заболеваемость населения. Поэтому в Краснодарском крае инфекционная заболеваемость и данные по микробиологическому загрязнению окружающей среды входят в состав регионального информационного фонда СГМ. Отдел СГМ проводит многолетние исследования связи микробиологического загрязнения окружающей среды и заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ).

Учитывая важность показателей микробиологического загрязнения окружающей среды, Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю приняло решение о продолжении сбора данных по форме 22-санэпид. Отделение СГМ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» ежемесячно по электронной почте получает от филиалов сведения по форме 22-санэпид. в разрезе районов, проводит обработку и анализ данных.

Отдел СГМ Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, используя данные отдела эпидемиологического надзора о заболеваемости ОКИ, проводит поиск связи микробиологического загрязнения окружающей среды с заболеваемостью ОКИ. Анализ связи проводится методом многофакторного корреляционно-регрессионного, дисперсионного анализа, t статистики. Выделяются факторы, контингенты, территории риска. Результаты анализа связей направляются в отдел эпидемиологического надзора и профильные отделы для принятия решений об усилении надзора за отдельными объектами. Анализ связей является ретроспективным, но при ежемесячном его проведении возможна оперативная корректировка планов работы отделов по надзору.

Опыт поиска связей в период 2005-2007 гг. показывает, что практически все объекты – коммунальные и ведомственные водопроводы, колодцы, открытые водоемы, ДОУ, школы, молокоперерабатывающие предприятия, хлебозаводы, предприятия общественного питания и торговли пищевыми продуктами представляют потенциальную опасность заболеваемости ОКИ.

Так, микробиологическое загрязнение воды колодцев связана с заболеваемостью вирусным гепатитом А (ВГА), дизентерией, суммой ОКИ. В районах с централизованным водоснабжением из поверхностных источников достоверно выше заболеваемость ВГА. Вода в ДОУ и школах связана с заболеваемостью ВГА, молочные продукты в ДОУ с заболеваемостью дизентерией детей 3-6 лет, готовые блюда в ДОУ с заболеваемостью ОКИ детей 3-6 лет. В 2007 г. установлена сильная связь продукции молокоперерабатывающих предприятий, особенно творога, с заболеваемостью ОКИ.

Количество коэффициентов корреляции и сила связи возрастает при активизации эпидемического процесса, наибольшее количество связей в 2007 г. установлено в августе, при пике заболеваемости ОКИ. Получено множество достоверных коэффициентов корреляции, особенно за период сезонного подъема заболеваемости ОКИ, но это чистая математика и корреляционный анализ необходимо сверять с данными эпидемиологического анализа.

Кроме того, на результаты корреляционного анализа может влиять отсутствие системы отбора проб на микробиологические показатели. В отдельных районах за месяц нет ни одной пробы или единичные пробы.

Тем не менее, наличие корреляции заболеваемости ОКИ с микробиологическим загрязнением окружающей среды говорит о важности проведения микробиологического мониторинга окружающей среды и проведения профилактических мероприятий по снижению удельного веса проб, не отвечающих гигиеническим нормативам. Роль отдела СГМ состоит в нацеливании отделов надзора на приоритетные направления профилактики кишечных инфекций.


Категория: Статьи на конференцию | Добавил: RooT (10.04.2008)
Просмотров: 598

Copyright Киричук Е.С. © 2017